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血吸虫是一种寄生于脊椎动物血管内的吸虫，又称裂体吸虫。
血吸虫的发育分为虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫及成虫共七个阶段，其中尾蚴是可以感染人体的阶段。
血吸虫病是一种经水传播的寄生虫病，人畜接触了含血吸虫尾蚴的水体而感染患病。
日本血吸虫尾蚴
血吸虫病是怎么传播的？
第一步：感染了血吸虫的人或动物将含有血吸虫卵的粪便排入水里；
第二步：水里生存着血吸虫传播的中间宿主——钉螺，继而产生能够感染人的尾蚴；
钉螺
第三步：人接触了含有尾蚴的水体（疫水），只需10秒，就可感染。
血吸虫生活史
血吸虫病的传播季节主要是在每年4-10月份。我国流行的是日本血吸虫病，流行于长江流域及其以南的12个省（自治区、直辖市），包括上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南。
中国疾控中心提醒，汛期水位升高，易引起人畜接触水体频次增大、粪便污染水体机会增加、血吸虫的中间宿主钉螺分布范围扩大，从而增加血吸虫病的传播风险。
出现这些症状要警惕
根据疫水接触史、临床表现及实验室检测结果，可将血吸虫病分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病和晚期血吸虫病。
☞ 急性血吸虫病
由首次感染或再次大量感染血吸虫尾蚴所致，主要临床表现有发热、咳嗽、腹痛、腹泻等。潜伏期14天-84天不等，一般为35天-42天。若不及时治疗，会迅速出现消瘦、贫血、营养不良性水肿和腹水，可导致死亡。
☞ 慢性血吸虫病
由少量多次感染血吸虫尾蚴或急性期患者未经治疗或未治愈所致。常见的症状有乏力、腹痛、间歇性慢性腹泻、大便带血、肝脾肿大等。轻者可无明显症状。
☞ 晚期血吸虫病
因反复或大量感染血吸虫尾蚴，未及时、彻底地治疗，经较长时间的病程发展所致。患者常有不规则的腹痛、腹泻或排便不规则、食量减少、食后上腹部饱胀等症状。其临床分型有巨脾型、腹水型、结肠增殖型和侏儒型。
预防感染，需注意做到以下措施
✅ 避免接触疫水
不接触疫水是预防血吸虫病最好的方法。尽量避免在河流、湖泊、池塘等可能含有血吸虫尾蚴的水体中捕鱼、游泳、洗澡或洗衣等。
因抗洪抢险、抢收抢种等原因无法避免接触水体时，须在下水作业前涂抹防护药膏，并穿戴防护用品。
✅ 安全用水
尽量使用干净卫生的水源，不喝生水。对于临时用水，可以每50kg水加漂白精0.5g或漂白粉1g处理，30分钟后可以使用，饮用水必须煮沸后饮用。
✅ 管好人畜粪便
安全放牧，避免粪便入水，阻断血吸虫病传播。
✅ 及时查治
如接触了血吸虫病流行区自然水体，出现发热等症状，应主动去医疗卫生机构进行检查，发现感染应及早规范治疗。
警惕“鼠尿病”
广东男子曾中招
什么是“鼠尿病”？
每年汛期，尤其是洪水过后，有一种“藏”在积水里的病都会进入高发期，却常常被人们忽视，它就是“鼠尿病”。
鼠尿病，其实就是医学上常说的钩端螺旋体病（以下简称钩体病），这是一种由致病性钩端螺旋体引起的人兽共患病，在世界范围内广泛流行，是我国法定报告乙类传染病。
△ 钩端螺旋体
该病的典型症状为高热、头痛、眼结膜充血、小腿痛、乏力等。严重的钩体病以黄疸、肾功能不全和出血倾向为特征。严重肺出血是重症钩体病的重要表现，虽然罕见，但致死率高达50%~70%。
中国疾病预防控制中心数据显示，2024年我国钩端螺旋体病发病数为459例，无死亡病例。该病一年四季均有发生，在我国流行的季节性主要集中在夏秋季。
下雨之后需格外注意，此前就有人赤脚下田接触了老鼠尿后进了ICU。
2024年9月，一场暴雨过后，广东的小李像往常一样挽起裤脚去田里劳作，几天后，他开始出现发热、全身无力、头痛等症状，“一开始以为只是普通感冒，没太在意。但症状越来越严重，最后住进了ICU。”
小李回想起生病的过程，不明白问题出在哪，后来他被确诊为钩体病。医生认为，小李可能在赤脚过程中，接触了被老鼠尿液污染的积水，从而被感染。
专家介绍，下雨时，这些藏在动物尿液里的钩端螺旋体可能随着雨水一起流到水坑里，如果有人接触到了污水，比如在小溪里玩耍、在田间劳作、在水上作业、在野外游泳等，钩端螺旋体就会趁机钻到人的身上。
△ 图源：海南疾控
只有老鼠才会传播钩体病吗？
钩体病宿主动物种类繁多，分布广泛，我国已从67种动物中分离到钩端螺旋体，其中与人类关系密切的主要宿主动物包括黑线姬鼠、黄胸鼠等鼠类和猪、犬等家畜，它们通过尿液长期排菌污染环境，是该病的主要传染源。
当人体免疫力低下或皮肤有破损时，接触到污水、土壤等环境就容易感染。
此外，老鼠啃食过的食物、饮料、外卖等，也可能成为间接传播媒介，需警惕食源性感染风险。因此，被洪水泡过的饮料、食物等绝对不能再食用。
如何预防钩体病？
暴雨天气，非必要不出门，如果必须外出要避免接触受污染的水；进行田间劳作、水上作业等活动前，应尽量做好防护措施，如穿防水靴、戴手套等；避免在不明水质的水域中游泳；不建议在雨天赤脚走路。
对于家养动物，应定期进行疫苗接种和体检，同时保持其生活环境的清洁卫生；避免接触野生动物，特别是老鼠等可能携带钩端螺旋体的动物。
钩体病是疫苗可预防疾病，目前，我国不安排钩体疫苗的常规接种，发生钩体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩体病暴发流行时，对重点人群进行钩体疫苗应急接种。
暴雨过后
这些疾病预防要点请牢记
雨天防病，四类人注意
皮肤病患者——防止真菌感染
阴雨天适合真菌繁殖，皮肤接触雨水或污水后，不论水是否干净都应立即用清水和肥皂清洗干净，以防引发皮炎等皮肤疾病。有条件时要尽快用干净的清水冲洗皮肤。
冠心病患者——防止缺氧
应减少户外活动，在医生指导下吸氧。有心脏病史的患者及时补充水分，在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后喝些开水。
哮喘病患者——防过敏原
雷雨前后尽量减少户外活动，下雨时适当开门窗让自然风和雨水带走过敏原。雨后如出现太阳暴晒、温度升高，出门应戴口罩防过敏。
肠胃病患者——注意饮食
雷雨天气温会下降快，平时脾胃不好的人要避免受凉，更要注意饮水饮食卫生。
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做好“七不要”
严防“病从口入”
水淹的食物——不要吃！
不食用被雨水、洪水浸泡过的粮食、肉禽、果蔬和其他食品。这些食物容易被污水中的微生物污染，腐烂变质，食用后极易发生食物中毒。为了保证安全，遭到水淹的食品最好丢弃，不要食用。切勿使用雨水或被雨水污染的水清洗水果、蔬菜和餐具。
温馨提示：特别要注意冰箱内的食物，若冰箱已遭雨水侵入，或曾经停电，食品最好丢弃不用。
变质的食物——不要吃！
霉变食物，有害健康。强降雨过后天气闷热潮湿，食物容易腐烂变质。米面如果储存不当也容易霉变。食用霉变的粮食会引起霉菌毒素中毒，常引起胃肠症状如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、偶有腹泻，而后出现体内各器官系统（肝、肾、神经、血液）的损害。
温馨提示：夏季，熟食在室温下存放的时间不宜超过2个小时，所有熟食和易腐食物应及时放入冰箱内保存。剩菜剩饭一定要冷藏，但不要在冰箱中存放超过3天，下一餐食用前要彻底加热，重复加热不能超过一次。饭菜尽量当日清，已经腐败变质的食物不要食用。
死因不明的动物——不要吃！
死因不明、来源不明的鸡、鸭、猪、牛等畜禽动物肉品和因降雨导致死亡的水产品不要吃。死因不明的动物可能被致病菌污染，并在动物体内造成腐败变质，产生毒素，吃了会引起食物中毒。
温馨提示：细菌性食物中毒以胃肠道症状为主，如腹泻、腹痛、恶心、呕吐，有时有发热、头痛等症状。
来源不明食物——不要吃！
不要吃来源不明的、非专用食品容器包装的、无明确食品标志的食品。
野生的蘑菇——不要吃！
雨水过后，野生蘑菇会大量生长，传统的简单方法和特定经验来识别毒蘑菇是不靠谱的，千万不要随意采食野生蘑菇。
卫生条件差的凉拌菜——不要吃！
强降雨过后，部分地区卫生条件差，冷荤凉菜在制作过程中容易污染，吃了容易生病，将食物烧熟煮透最为稳妥。切勿用雨水清洗蔬菜瓜果，生食蔬菜瓜果等食物一定要用清水清洗。
生水——不要喝！
不喝生水，不喝来源不明或被污染的水。优先饮用烧开后的自来水或瓶装水、桶装水。切勿直接饮用河水、井水、山溪水等未经处理的生水。自觉保护生活饮用水水源及环境，在指定地点堆放垃圾、倾倒生活污水、排放粪便。
处于连续强降雨或暴雨高风险区域，应密切关注当地水务部门、官方媒体发布的水质公告和供水通知。若所在区域供水受污染或中断影响，应立即停止饮用，并采取可靠的替代饮水措施。
如果出现发热、腹痛腹泻、恶心、呕吐或者其他身体不适症状一定要及时就医，不应擅自服用止泻药、抗生素等药物。如果怀疑与饮用或接触不洁水源有关，应主动告知医生相关接触史，以便准确诊断和治疗。
南方都市报(nddaily)、深圳大件事(nandusz) 报道
整合：南都官微运营部
来源：央视一套、广东疾控、广东卫生在线、健康报
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